喀痰吸引等研修の内容と受け方【1号2号等の研修種類の違いも解説】

介護の現場では、医療ケアを必要とされる方も多くいます。

本来介護職が携わる事は出来ない業務ですが、「痰吸引」と「経管栄養」は喀痰吸引等研修を受けることにより、特定の条件のもと、実施出来るようになりました。

当記事では、喀痰吸引等研修の情報をまとめました。

喀痰吸引等研修とは　

喀痰吸引等研修は、介護士が「痰吸引」「経管栄養」のスキルを学ぶ研修。
修了する事で、一定の条件下のもとこれらの医療ケアが実施できる様になります。

これらは本来「医療行為」にあたり、介護士は行うことが認められてません。

しかし「社会福祉士及び介護福祉士法の一部改正」により、研修を修了した方は、特定の条件のもと「痰吸引」と「経管栄養」が実施できるようになりました。

喀痰吸引等研修修了で可能な医療ケア

喀痰吸引等研修は、講義や演習による「基本研修」。
現場の利用者相手に指導を受ける「実地研修」の形で行われます。

さらに研修種類は、第1号、2号、３号研修と分かれています。
どの研修を受講したかで、可能な行為や対象が異なるので注意しましょう。

研修修了後は、内容に応じて、特定の条件下で下記医療ケアが可能になります。

特定の条件下とは、「医師の文書による指示」や「業務手順書の作成」。
「看護職員との連携」などといった内容です。

長くなるので、詳しく知りたい方は下記をご覧ください。
※厚生労働省（介護職員等によるたんの吸引等の実施のための制度について ）

喀痰吸引等を行う為の手続き

喀痰吸引等研修は、研修修了のみでは痰吸引等を行えません。

痰吸引等を行うには、研修修了後に都道府県知事に申請。
「認定特定行為業務従事者認定証」の交付を受ける必要があります。

さらには行為を行う就業先が、「登録特定行為事業者」の登録を受けてる必要があります。

介護福祉士は痰吸引等を行える？

介護福祉士の資格のみでは、喀痰吸引等は行えません。

他の場合と同じく、基本研修と実地研修が必要です。

ただし、平成28年度以降に介護福祉士を取得した方は、基本研修が免除になります。
これは実務者研修に「医療的ケア」として、基本研修の内容が含まれる為。

介護福祉士の場合、必要研修を終えた後に社会福祉振興・試験センターに申請します。

これにより可能な「喀痰吸引等行為」が介護福祉士登録証に記載。
登録喀痰吸引等事業者において、喀痰吸引等が行えるようになります。

介護士が医療ケアに関わるメリット

介護士が医療ケアに関われるようになった経緯は、現場での必要性があっての事。

経口摂取が難しく「経管栄養」の対応が必要、あるいは定期的な「痰吸引」を必要とする。
介護施設には、そんな方がたくさんいらっしゃいます。

こうした方々は、特に特別養護老人ホームなどに多く見受けられます。

介護度の高い方を中心に対応する施設にお勤めの場合、活躍機会も多くなります。
対応力の高い介護士として、現場のニーズに応える事ができるでしょう。

喀痰吸引等研修の内容

研修の内容は、基本研修＋実地研修となっており両方修了する必要があります。

どちらかのみの形は不可ですので、注意しましょう。

加えて「第1号研修～第３号研修」までの種類があり、以下の違いがあります。

順を追ってご説明します。

基本研修の内容（講義とシミュレーション）

基本研修の内容は、「講義・演習」＋「筆記試験」となっています。

テキストにそった講義を受け、シミュレーターを使用して各行為の演習を行います。

これは、シミュレーターという専用の人形模型を使った練習です。
講師の指導のもと、人形と液体を使い、経管栄養や吸引の手順を学びます。

実務者研修修了者は「内容・費用の免除」がある

基本研修の内容は、実務者研修における「医療ケア」に相当します。

そのため実務者研修修了者は、基本研修は免除になります。
しかし実地研修を終えなければ、医療ケアは行えないので注意です。

実務者研修は介護福祉士に必須なので、先に受けるのがオススメ。

　⇒実務者研修の内容と取り方

実地研修の内容（現場での指導研修）

実地研修は、現場での看護師による指導です。

利用者様相手にケアを実施するので、本番とも言える内容ですね。

喀痰吸引が3項目、経管栄養は2項目。
以上『計５項目』について、指導を受けます。

口腔内の吸引が20回以上、他は10回以上です。
ただし実施内容や回数は、後述の種類により少し異なります。

※参考「厚生労働省（喀痰吸引等研修）」より

喀痰吸引等研修の「第1～3号研修の違い」

喀痰吸引等研修は、「第1号研修～第３号研修」があります。

これらの違いは、医療ケアを実施できる対象と内容、研修時間等です。

大きくは「第１・２号研修」と「第３号研修」に分けることが出来ます。

第1・2号研修について

1号と2号研修は、不特定多数の方に学んだケアが実施できます。

1号研修は、5項目全てを実施できるオーソドックスな内容。
もちろん実地研修では、全ての項目で指導を受ける必要があります。

対して2号研修は、実地研修において5項目から4つを選択し学びます。
実施できるのは、選択した内容のみです。

第3号研修について

第３号研修は、「特定の利用者」に対し「その利用者の必要となる行為」を実施する為の研修。

利用者は個別性の高い方が対象であり、筋萎縮性側索硬化症などを想定。
ただしこれに限定するものではありません。

参考：厚生労働省「介護職員等による喀痰吸引等制度Q&A」及び「喀痰吸引等制度について」

喀痰吸引研修を受けるには

喀痰吸引研修の具体的な受け方、費用日程についてお伝えします。

「喀痰吸引等研修講座」へ申し込みをする

喀痰吸引等研修は、各自治体や病院など様々な場所で行われてます。

また実務者研修等を行う一部の介護スクールでも、喀痰吸引等研修を受講できます。
その場合、様々なコースも用意されてます。

こんな感じですね。

研修種類は、1号2号が探しやすいです。
基本研修からなら、まずは介護スクールを探すと良いですよ。

数自体は少ないので、実務者研修がまだなら先に受ける事をオススメします。

実地研修の受け方

実地研修は、「登録喀痰吸引等事業者」や「登録研修機関」で受ける事になります。

これは下記の様な施設です。

勤務先がこれらに該当する場合、そこで研修が受けられます。

実地研修を受けるには、スクールの紹介や探すなどして、これらを利用する必要があります。

「研修費用」「日程」について

研修費用や日程は、選んだコースにより異なります。
スクールによる差の大きい部分ですが、簡単な目安をお伝えします。

特に費用は、スクールやコースによる差が大きいですね。
調べた限りですと、「基本研修と実地研修のセット」で安くて10万円～という感じ。

先程もお話ししましたが、まだの方は「先に実務者研修を受けた方が楽」と思います。

こちらの方が講座が活発に開かれており、選びやすいです。
免除もあるし、介護士としての総合評価も考えると優先度が高いと思いますね。

⇒実務者研修の費用相場と補助金制度

何にしても、自分でもスクールや講座を調べてみると良いですよ。